中國人正在“集體發(fā)胖”。截至2021年，中國25歲及以上成年超重和肥胖患者達(dá)4.02億，居全球之首。我國“肥胖地圖”呈現(xiàn)出北方高于南方，男性大于女性的特點，而“最胖”的省份令人意外。

肥胖就像一顆定時炸彈，與200多種疾病緊密相連，每年奪走全球280萬人的生命。面對這場危機(jī)，國家出手了！從科學(xué)減肥食譜到三甲醫(yī)院減重門診，一場全民“瘦身革命”正在打響。

據(jù)預(yù)測，2025年，我國因超重和肥胖導(dǎo)致的醫(yī)療費用可能超過4000億元。這表明，減肥已經(jīng)從關(guān)乎個人健康的小事，演變?yōu)橐粋€復(fù)雜的社會議題。城市化浪潮改變了我們的生活習(xí)慣，從飲食結(jié)構(gòu)的改變到運(yùn)動量的減少，都在潛移默化地影響著我們的體重。

在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，如何躲避“肥胖陷阱”，在美食帶來的愉悅和身體健康中找到平衡？

中國人胖嗎？

近年來，中國肥胖率正在悄然攀升。

寫字樓外高油高糖的外賣堆積如山，體檢報告上體重指數(shù)頻頻亮起紅燈，地鐵上的座位悄然變窄……“中國人變胖了”已不僅是個體困擾，開始成為值得全社會關(guān)注的公共衛(wèi)生議題。

根據(jù)《柳葉刀》雜志最新發(fā)布報告，截至2021年，中國25歲及以上成年超重和肥胖患者達(dá)4.02億，居全球之首。

時間拉回到現(xiàn)在，《2025世界肥胖地圖》指出，2025年中國高達(dá)41%成年人伴有高BMI（≥25kg/㎡），9%的成年人伴有肥胖（BMI≥30kg/㎡）。預(yù)測到2030年，中國成人超重/肥胖人數(shù)將達(dá)到5.1504億，預(yù)計有2.1億女性屬于超重和肥胖人群，超3億男性屬于超重和肥胖。

除了“整體發(fā)胖”，具體到不同地域，中國人體重增長也呈現(xiàn)明顯的“南北分界線”現(xiàn)象。

一份全國1580萬人群的研究數(shù)據(jù)顯示，河北是中國最胖的省，內(nèi)蒙古、山東、天津、遼寧緊隨其后，海南則是中國最瘦的省。

整體上看，我國“肥胖地圖”呈現(xiàn)出北方高于南方，男性大于女性的特點。

當(dāng)然，肥胖不是中國僅有的問題，全世界都被這個問題困擾著。

《柳葉刀》一項涵蓋了204個國家和地區(qū)的調(diào)查指出，1990-2021年，全球超重和肥胖率顯著增加，預(yù)計到2050年，全球超重和肥胖人數(shù)將達(dá)到38億，占全球成人人口的一半以上。

《2025年世界肥胖報告》的預(yù)測更為詳細(xì)，其指出，到2030年，全球50%的成年男性和女性將處于高BMI 狀態(tài)，全球17%的男性和22%的女性將達(dá)到肥胖水平。

肥胖和超重已成為迫在眉睫的難題，但迄今為止，在全球范圍內(nèi)，沒有任何國家能成功遏制超重和肥胖的增長趨勢。

從前“富態(tài)”是福相，如今“發(fā)福”成煩惱：醫(yī)學(xué)研究證明，BMI每增加5kg/m2，冠心病風(fēng)險就攀升30%，肥胖也被稱為是“21世紀(jì)最棘手的慢性病”。

有專家表示，肥胖與200多種疾病密切相關(guān)，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、骨關(guān)節(jié)病、冠心病等。肥胖不僅讓顏值“掉線”，更讓健康“報警”。

從“以胖為美”到“談脂色變”，這場審美與健康的認(rèn)知革命，國家開始出手了。

國家出手喊你減肥

最近，一份“國家版”減肥食譜走紅網(wǎng)絡(luò)，包含東西南北中各地的特色風(fēng)味，營養(yǎng)美味，菜式多樣，甚至考慮了季節(jié)時令……讓人看了想直接扔掉菜葉子沙拉，擁抱日常飲食，無痛減肥。

這份衛(wèi)健委發(fā)布的《成人肥胖食養(yǎng)指南》，把早餐、中餐、加餐、晚餐四頓飯安排得明明白白，從老廣的雞蛋腸粉，到東北的亂燉一鍋出，總有一款能滿足你。

減肥這件小事，國家為啥這么操心呢？

《世界肥胖地圖2025》稱，2025年，中國人因身體超重將造成經(jīng)濟(jì)損失4589億美元，相比2020年的2833億，短短5年翻了1.6倍。中國人的肥胖問題，已經(jīng)不僅僅是自己的事，作為一項嚴(yán)峻的公共健康挑戰(zhàn)，事關(guān)整個國家發(fā)展。

其實，早在去年6月，國家衛(wèi)健委等16個部門聯(lián)合啟動了為期三年的“體重管理年”活動。該活動覆蓋全人群生命周期，旨在實現(xiàn)精準(zhǔn)的體重管理。從嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生及大學(xué)生等，再到孕產(chǎn)婦、職業(yè)人群以及老年人，都按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的干預(yù)和管理。

在“國家喊你減肥”的背景下，全國各地的醫(yī)院，紛紛開設(shè)與減重相關(guān)的科室或門診。據(jù)不完全統(tǒng)計，全國各地三甲醫(yī)院中，有245家開設(shè)了體重門診。減重門診的數(shù)量還在持續(xù)增長，如廣東衛(wèi)健委表示，2025年，廣東省二級以上醫(yī)院的體重管理和肥胖癥門診設(shè)置率要達(dá)到50%，明年要達(dá)到80%以上。

由于肥胖問題牽扯到各種疾病，減重門診是個多科室聯(lián)合的特色門診。以北京為例，減重門診通常設(shè)立在內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科下，與內(nèi)科、中醫(yī)等科室多學(xué)科聯(lián)合診療。

不同學(xué)科的專家會分析病人身體情況，給ta提供一套包括藥物/手術(shù)治療、飲食作息指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)在內(nèi)的全面的體重管理方案。

生活中處處是肥胖陷阱

有句話說得好，“管不住的嘴，邁不開的腿”。

肥胖很大概率都是吃出來的，可樂、炸雞、薯片、巧克力、冰淇淋，這些美味的食物背后藏著熱量炸彈。

這類食物統(tǒng)稱超加工食品（UPF），其是指經(jīng)過一系列復(fù)雜的工業(yè)加工制作，添加香料、色素、增味劑、乳化劑等多種食品添加劑，普遍含有高糖、高鹽、高脂肪、低蛋白、低膳食纖維、低微量元素的一組食品。

這些年，中國人的飲食結(jié)構(gòu)逐漸趨于精加工食品、高糖高脂食品和動物源性飲食，蔬菜、粗糧的食用比例不斷降低。

數(shù)據(jù)顯示，2012年至2016年間，中國超加工食物和飲料的消費增長了2至3倍，從人均每年11.0kg和11.8kg增長至23.6kg和39.9kg。最近的一項涵蓋超7萬人、隨訪10年的調(diào)查則顯示，在UPF最高的人群中，平均每天攝入的超加工食物“驚人地”達(dá)到814g，約占日常飲食的28%；而最低的人群中，每日的超加工食物攝入量看上去也并不很低，約225g，占比為9%。

一項Cell Metabolism（細(xì)胞代謝）上的研究，探討了超加工食物與肥胖之間的關(guān)系。20個成年人被按超加工飲食和未加工飲食隨機(jī)分為兩組，實驗為期兩周。經(jīng)調(diào)配，兩組飲食的卡路里、主要營養(yǎng)素、糖、鈉和纖維都是一樣的。受試者按照自己的胃口，能吃多少吃多少。

結(jié)果顯示，2周下來，超加工組體重增加了0.9±0.3kg。

頻繁點外賣也是導(dǎo)致超重的原因之一。餐館為提升口感，常大量使用油、鹽、醬料，一份普通炒飯的鈉含量可能超過2000毫克，已達(dá)到世界衛(wèi)生組織建議的每日鈉攝入量上限。

此外，外賣食物中蔬菜和膳食纖維往往不足，碳水與脂肪占比過高，長期缺乏維生素和礦物質(zhì)會降低身體代謝效率，進(jìn)一步加劇脂肪堆積。

一項針對職場人的調(diào)查顯示，“北上廣”上班族的外賣，高碳水、重油重辣、多肉的外賣訂單均已接近或超過50%。

更深層次上，導(dǎo)致了中國人超重的原因是城市化。從1980年到2019年，中國的城市人口居住比例從19.4%猛增至60.6%。這期間，伴隨著大量的農(nóng)村人口遷入城市、以及小城市人口遷入大城市。

城市人口的擴(kuò)增，重塑了人們的工作與生活模式，高消耗的農(nóng)作勞動逐漸被加工制造以及服務(wù)業(yè)的低強(qiáng)度活動所取代，體力活動的減少，成為了直接造成超重或肥胖的原因之一。

在上述基礎(chǔ)上，人們每日運(yùn)動健身的時間并沒有提高。

根據(jù)國家統(tǒng)計局《第三次全國時間利用調(diào)查公報》，參與調(diào)查的對象僅有49.6%的人每周進(jìn)行運(yùn)動健身活動，平均用時僅為1.1小時。

運(yùn)動不足直接導(dǎo)致能量消耗減少，若疊加高熱量飲食，脂肪堆積則成為了必然結(jié)果。

追劇放松來包薯片，天氣太熱來瓶可樂，壓力大只想放肆大吃一頓……我們終會發(fā)現(xiàn)，那些曾經(jīng)被我們忽視的健康警報，其實早已在生活的各個角落悄然響起。

減重不僅是卡路里的數(shù)學(xué)題，更是生活哲學(xué)的實踐課。在快樂和健康中找到平衡，是永恒追求的課題。愿我們大家能愉快地吃吃喝喝，又能保持健康的身體。

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